ფისურების ჰერმეტიზაცია: სჭირდება თუ არა თქვენს შვილს?
ფისურების ჰერმეტიზაციისას მუდმივი საღეჭი კბილების ზედაპირზე არსებულ წვრილ ღარებს თხელი პლასტმასის ფენით ხურავენ. ბაქტერიებს იქ დამაგრება უჭირთ და კბილი კარიესისგან უკეთ არის დაცული. მას ძირითადად კარიესის მომატებული რისკისა და ღრმა, ძნელად გასაწმენდი ფისურების დროს გირჩევენ.
ავტორი: Stela Lobzhanidze, ექიმი-სტომატოლოგი, ვენა-მაიდლინგი
გამოქვეყნდა

მთავარი მოკლედ
- ფისურები საღეჭი კბილების ზედაპირზე არსებული ღარებია, სადაც კარიესი განსაკუთრებით ხშირად იწყება.
- ჰერმეტიზაცია ამ ღარებს პლასტმასით ხურავს ისე, რომ კბილის ქსოვილი არ იხსნება.
- როგორც წესი, მუდმივ საღეჭ კბილებს ამოჭრისთანავე ახერმეტიზებენ.
- ჰერმეტიკი დროთა განმავლობაში შეიძლება მოსცილდეს, ამიტომ რეგულარულ შემოწმებას საჭიროებს.
- ფტორიანი პასტით კბილების გახეხვა ჰერმეტიზაციის შემდეგაც მნიშვნელოვანია.
რა არის ფისურები?
ფისურები და ფოსოები საღეჭი კბილების ზედაპირზე არსებული ჩაღრმავებებია. კბილის ჯაგრისით მათი გაწმენდა ძნელი ან სულაც შეუძლებელია. ამიტომ კარიესი იქ განსაკუთრებით ხშირად იწყება.
ავსტრიის ჯანმრთელობის პორტალის მიხედვით, ბავშვები კარიესისადმი განსაკუთრებით მიდრეკილნი არიან.
როგორ მოქმედებს ჰერმეტიზაცია?
ჰერმეტიზაციისას ფისურებში თხევად პლასტმასას შეიტანენ. ის ჩაღრმავებებს ხურავს და ბაქტერიებს გზას უკეტავს. ამის შემდეგ საღეჭი ზედაპირის სისუფთავის შენარჩუნება უფრო ადვილია.
გერმანული საპაციენტო რეკომენდაციის მიხედვით, ჰერმეტიზაცია აპრობირებული და ეფექტური პროფილაქტიკური ღონისძიებაა. მას საწყისი კარიესის შეჩერებაც შეუძლია, სანამ ის დენტინამდე არ მისულა და მინანქრის ზედაპირი ჯერ კიდევ მთლიანია.
თუ კარიესი უფრო შორს არის წასული, კბილს, როგორც წესი, ბჟენი სჭირდება.
რომელ ბავშვებსა და კბილებს შეეფერება?
გერმანიის სტომატოლოგიური საზოგადოებების საპაციენტო რეკომენდაცია ჰერმეტიზაციას გირჩევთ:
- ბავშვებსა და მოზარდებს კარიესის მომატებული რისკით, რომელსაც სტომატოლოგი ინდივიდუალურად აფასებს
- ჯანსაღი, მაგრამ ძნელად მისაწვდომი ფისურების დროს, კარიესის რისკის მიუხედავად
- პრინციპულად ყველა ბავშვსა და მოზარდს შეზღუდული შესაძლებლობით ან განსაკუთრებული სამედიცინო საჭიროებით
- ზოგ შემთხვევაში მოლარ-ინციზიური ჰიპომინერალიზაციის (MIH) მსუბუქი ფორმის დროს
როგორც წესი, მუდმივ საღეჭ კბილებს ახერმეტიზებენ. სარძევე კბილებს, რომლებიც მალე მუდმივით შეიცვლება, ჰერმეტიზაცია არ სჭირდება. მოზრდილებში ის მხოლოდ იშვიათად განიხილება.
NHS-ის მიხედვით, ჰერმეტიზაცია შესაძლებელია, როგორც კი პირველი მუდმივი საღეჭი კბილები ამოიჭრება, ჩვეულებრივ დაახლოებით 6–7 წლის ასაკში. როცა დანარჩენი მუდმივი კბილები 11-დან 14 წლამდე ამოიჭრება, ჰერმეტიზაცია შეიძლება ხელახლა ჩატარდეს.
როგორ ტარდება ჰერმეტიზაცია?
პროცედურა ერთ კბილზე, როგორც წესი, მხოლოდ რამდენიმე წუთს გრძელდება. კბილის ქსოვილი ამ დროს არ იხსნება.
- კბილებს წმენდენ და ათვალიერებენ. შემდეგ წყვეტენ, რომელი კბილების ჰერმეტიზაციაა საჭირო.
- კბილს მშრალად ინარჩუნებენ, ჩვეულებრივ ბამბის როლიკებითა და ნერწყვის ამოწოვით.
- მინანქარს მჟავა გელით სულ მცირე 30 წამის განმავლობაში ამუშავებენ. შემდეგ ავლებენ და ხელახლა აშრობენ.
- პლასტმასას ფისურებში თხელ ფენად აწვენენ და სინათლით ამყარებენ.
- ბოლოს ამოწმებენ თანკბილვას და ფტორის პრეპარატს ადებენ.
ძალიან იშვიათად შესაძლებელია ალერგია პლასტმასის შემადგენელ ნაწილებზე.
რამდენ ხანს ძლებს ჰერმეტიკი?
NHS-ის მიხედვით, ჰერმეტიკი ოთხ წლამდე ძლებს. დროთა განმავლობაში ის შეიძლება ნაწილობრივ ან მთლიანად მოსცილდეს. ამ შემთხვევაში მისი აღდგენა ან განახლება შეიძლება.
ამიტომ რეკომენდაცია გირჩევთ სტომატოლოგიურ კონტროლს წელიწადში სულ მცირე ერთხელ. ჩვენს კლინიკაში საკონტროლო ვიზიტებზე ჰერმეტიკს ვამოწმებთ და საჭიროების შემთხვევაში ვაახლებთ.
ჰერმეტიკი მხოლოდ საღეჭი ზედაპირის ფისურებს ფარავს. ამიტომ კბილების საფუძვლიანი გახეხვა ისევე მნიშვნელოვანი რჩება.
რა როლი აქვს ფტორს?
ფტორი მინანქარს ამაგრებს და ამით მას კარიესისგან იცავს. ბავშვებისთვის:
- პირველი სარძევე კბილიდან ბავშვს კბილები დღეში ორჯერ ფტორიანი საბავშვო პასტით გაუხეხეთ.
- დაწყებითი კლასების მოსწავლეებს უკვე შეუძლიათ ფტორიანი საყმაწვილო პასტის გამოყენება.
- ფტორის ლაქი შეიძლება როგორც სარძევე, ისე მუდმივ კბილებზე წაისვან. დიდ ბრიტანეთში მას 3 წლიდან ბავშვებს წელიწადში სულ მცირე ორჯერ სთავაზობენ.
ჰერმეტიზაციის შემდეგაც ფტორს ადებენ. ის ეხმარება მინანქრის დამუშავებულ, მაგრამ არაჰერმეტიზებულ უბნებს ხელახალ მინერალიზაციაში. ჩვენს კლინიკაში ბავშვებს ფტორის ლაქს ვუსვამთ.
ფარავს თუ არა სადაზღვევო ფონდი ჰერმეტიზაციას?
ავსტრიის ჯანმრთელობის პორტალის მიხედვით, აუცილებელ და მიზანშეწონილ მკურნალობას თქვენი სადაზღვევო ფონდი ფარავს. ზოგიერთ მომსახურებაზე შეიძლება თანაგადახდა იყოს საჭირო. ზუსტ პირობებს თქვენს ფონდში გაიგებთ.
ჩვენთან მკურნალობამდე ღირებულების წინასწარ შეფასებას მიიღებთ. SVS-სა და KFA-სთან ანგარიშს პირდაპირ ვასწორებთ. სხვა ფონდების შემთხვევაში ჰონორარის ანგარიშს (Honorarnote) ანაზღაურებისთვის წარადგენთ.
მობრძანდით კლინიკაში, თუ:
- ბავშვს პირველი მუდმივი საღეჭი კბილები ამოსდის, ჩვეულებრივ დაახლოებით 6–7 წლის ასაკში
- სხვა მუდმივი კბილები ამოდის, ჩვეულებრივ 11-დან 14 წლამდე
- საღეჭ ზედაპირზე ლაქას ან ღრუს ხედავთ
- ჰერმეტიკი შესამჩნევად დაზიანებულია ან ნაწილობრივ აკლია
- ბავშვის ბოლო კონტროლიდან ერთ წელზე მეტი გავიდა
ვიზიტის დაჯავშნა
დაჯავშნეთ ვიზიტი ონლაინ ან დაგვირეკეთ.
წყაროები
- AWMF/DGZMK – S3-Leitlinie (Patienten-Leitlinie) Fissuren- und Grübchenversiegelung
- NHS – Children's teeth
- Österreichisches Gesundheitsportal (gesundheit.gv.at) – Karies
სტატია მხოლოდ ზოგადი ინფორმაციისთვისაა და არ ცვლის სტომატოლოგის გასინჯვას ან კონსულტაციას.


