Jakie wypełnienia po zakazie amalgamatu?

Od 1 stycznia 2025 roku amalgamatu w UE co do zasady nie wolno już używać do wypełnień. Nienaruszonych plomb amalgamatowych nie trzeba wymieniać. Do nowych wypełnień jest kilka materiałów, na przykład kompozyt, cement glasjonomerowy albo wkłady ceramiczne.

Autorka: Stela Lobzhanidze, lekarz dentysta, Wiedeń-Meidling
Opublikowano

Najważniejsze w skrócie

  • Od 1 stycznia 2025 roku amalgamat wolno stosować tylko wtedy, gdy dentystka uzna to za bezwzględnie konieczne ze względów medycznych.
  • Nienaruszone plomby amalgamatowe mogą zostać, bo przy ich usuwaniu może uwalniać się rtęć.
  • Częste alternatywy to kompozyt, cement glasjonomerowy oraz wkłady z ceramiki lub złota.
  • To, które wypełnienie bez amalgamatu opłaca kasa chorych, zależy w Austrii od ubezpieczyciela.

Co obowiązuje po zakazie amalgamatu?

Rozporządzenie (UE) 2024/1849 zmieniło unijne przepisy dotyczące rtęci. Od 1 stycznia 2025 roku amalgamatu dentystycznego nie wolno już w UE stosować w leczeniu stomatologicznym.

Jest jeden wyjątek: dentysta może nadal użyć amalgamatu, jeśli uzna to za bezwzględnie konieczne ze względu na szczególne potrzeby medyczne pacjenta.

Zakaz uzasadniono ochroną środowiska, bo rtęć jest problemem ekologicznym na skalę światową. Według rozporządzenia alternatywy bez rtęci są dziś technicznie wykonalne i łatwo dostępne.

Czy stare plomby amalgamatowe trzeba usunąć?

Nie. Zakaz dotyczy tylko nowych wypełnień. Według niemieckiej kasy chorych BARMER istniejące, nienaruszone plomby amalgamatowe nie są nim objęte.

Nienaruszonych plomb nie należy usuwać bez powodu, bo przy wymianie może uwalniać się rtęć.

Czy stara plomba jest jeszcze w porządku, dentystka oceni podczas regularnej kontroli.

Jakie wypełnienia stosuje się zamiast amalgamatu?

Wybór materiału zależy między innymi od wielkości ubytku i od tego, gdzie znajduje się ząb. Najczęściej stosuje się:

  • Kompozyt: materiał w kolorze zęba, nakładany warstwami i utwardzany. Jest wytrzymały i nadaje się też do zębów trzonowych.
  • Cement glasjonomerowy: matowo biały, dobrze przylega do zęba i powoli uwalnia fluor. Stosuje się go głównie przy małych i średnich ubytkach w zębach bocznych lub przy szyjce zęba.
  • Wkład ceramiczny: wykonywany precyzyjnie na podstawie wycisku. Ceramika jest wytrzymała i wytrzymuje nacisk podczas żucia na zęby boczne.
  • Wkład złoty: dobrze tolerowany, dokładnie dopasowany i stabilny.

Według BARMER wkłady ceramiczne wytrzymują średnio osiem do dziesięciu lat, a złote 15 lat i dłużej.

W naszym gabinecie wkłady ceramiczne wykonuje pracownia protetyczna. Potrzebne są dwie wizyty.

Co pokrywa kasa chorych w Austrii?

Stawki za wypełnienia bez amalgamatu izba dentystyczna uzgadnia z każdą kasą chorych osobno. Dlatego zasady nie wszędzie są takie same.

Według Austriackiej Izby Dentystycznej dla ubezpieczonych w KFA Wien od 1 kwietnia 2025 roku cementy glasjonomerowe i alkasity są finansowane przez kasę. Kompozyt w zębach bocznych pozostaje tam świadczeniem prywatnym.

Stawkę uzgodniono też z BVAEB. Według Izby Dentystycznej Karyntii porozumienia z ÖGK (austriacka kasa chorych) pod koniec 2025 roku jeszcze nie było.

Co obecnie dotyczy Ciebie, dowiesz się w swojej kasie chorych.

Jak rozliczamy leczenie w naszym gabinecie?

Stella Dent to gabinet lekarza prywatnego (Wahlarzt). Z SVS i KFA rozliczamy się bezpośrednio.

Przy innych kasach najpierw sam płacisz rachunek, a potem składasz go w swojej kasie. Według gesundheit.gv.at otrzymasz wtedy zwrot 80 procent kwoty, jaką kasa zapłaciłaby w tym przypadku lekarzowi mającemu z nią umowę.

Przed każdym leczeniem przygotowujemy kosztorys. Dzięki temu wiesz z góry, jaki materiał planujemy i ile to kosztuje.

Umów wizytę, jeśli:

  • plomba się ułamała, pękła lub jest szorstka
  • ząb z plombą reaguje na zimno, ciepło lub słodkie
  • ząb z plombą boli
  • nie masz pewności, czy stara plomba amalgamatowa jest jeszcze w porządku
  • czeka Cię nowe wypełnienie i chcesz omówić materiały

Umów wizytę

Umów wizytę online lub zadzwoń do nas.

(01) 813 31 23

Źródła

  1. EUR-Lex – Rozporządzenie (UE) 2024/1849 zmieniające rozporządzenie (UE) 2017/852 w sprawie rtęci (po niemiecku)
  2. BARMER – Zahnfüllung: Welche ist die richtige? (po niemiecku)
  3. Austriacka Izba Dentystyczna – porozumienie z KFA Wien w sprawie wypełnień zastępujących amalgamat i higieny jamy ustnej (po niemiecku)
  4. Izba Dentystyczna Karyntii – list prezydenta z 22 grudnia 2025 r. (po niemiecku)
  5. gesundheit.gv.at – Was zahlt die Sozialversicherung? (po niemiecku)

Artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępuje badania ani porady stomatologa.

Więcej porad