Jak uzupełnić lukę po zębie – most, implant czy proteza?
Lukę po brakującym zębie można uzupełnić mostem, implantem lub protezą ruchomą. To, które rozwiązanie pasuje, zależy przede wszystkim od sąsiednich zębów, kości szczęki, Twojego zdrowia i Twoich oczekiwań. Czasem rozsądne jest też pozostawienie luki.
Autorka: Stela Lobzhanidze, lekarz dentysta, Wiedeń-Meidling
Opublikowano

Najważniejsze w skrócie
- Most opiera się na sąsiednich zębach, implant jest osadzony w kości, a protezę możesz samodzielnie wyjmować.
- Przy klasycznym moście sąsiednie zęby są szlifowane i pokrywane koronami, przy implancie nie.
- Implant wymaga wystarczającej ilości kości, a palenie i źle kontrolowana cukrzyca zwiększają ryzyko.
- Jeśli luka zostanie, sąsiednie zęby mogą przesuwać się w wolne miejsce.
- W ÖGK stałe uzupełnienia są co do zasady usługą prywatną, a do protez ruchomych kasa dopłaca po zatwierdzeniu.
Czy każdą lukę trzeba uzupełnić?
Brakujące zęby mogą utrudniać jedzenie i mówienie. Wiele osób krępuje też wygląd luki.
Jeśli luka zostanie, sąsiednie zęby mogą przesuwać się w wolne miejsce. Wykonanie mostu później jest wtedy trudniejsze.
Mimo to nie każdą lukę trzeba uzupełniać. Jeśli nie przeszkadza ani w jedzeniu, ani w wyglądzie, to według informacji dla pacjentów jednego ze szpitali NHS w Leeds czasem lepiej ją zostawić.
Jak działa most?
Most zastępuje jeden lub kilka brakujących zębów. Jest przymocowany do zębów lub implantów obok luki i nie da się go wyjąć.
Przy klasycznym moście sąsiednie zęby są szlifowane i dostają korony, na których trzyma się sztuczny ząb. Trzyma się pewniej niż most adhezyjny. Często wybiera się go, gdy sąsiednie zęby mają już korony lub duże wypełnienia.
Wadą jest to, że szlifowanie może uszkodzić zęby filarowe. Czasem nerw zęba obumiera i potrzebne jest leczenie kanałowe.
Przy moście adhezyjnym do tylnej powierzchni sąsiedniego zęba przykleja się małe metalowe skrzydełko. Zęby szlifuje się przy tym bardzo mało albo wcale. Najczęstszym problemem jest odklejenie się mostu, zwykle można go jednak przykleić ponownie.
Co przemawia za implantem, a co przeciw?
Implant to sztuczny korzeń zęba, najczęściej ze stopu tytanu. Wszczepia się go chirurgicznie w kość szczęki, a później utrzymuje koronę, most lub protezę.
Sąsiednich zębów nie trzeba przy tym szlifować. Protezy ruchome na implantach trzymają się znacznie stabilniej.
Zabieg odbywa się zwykle w znieczuleniu miejscowym. Potem implant musi wgajać się od dwóch do sześciu miesięcy, zanim zostanie wykonane uzupełnienie. Potrzebnych jest kilka wizyt.
Po zabiegu ból, obrzęk i siniaki są częste. Rzadko implant nie zrasta się z kością. Później dziąsło wokół implantu może ulec zapaleniu i może dojść do utraty kości.
Kiedy proteza jest dobrym rozwiązaniem?
Proteza częściowa zastępuje jeden lub kilka brakujących zębów. Mocuje się ją klamrami do własnych zębów i możesz ją wyjmować.
Według gesundheit.gv.at stosuje się ją, gdy luki są większe lub gdy zęby filarowe nie są wystarczająco stabilne dla rozwiązania stałego. Jeśli w jednej szczęce brakuje wszystkich zębów, stosuje się protezę całkowitą.
Do protezy przyzwyczajasz się zwykle przez kilka tygodni. Codziennie się ją wyjmuje i czyści. Na noc zostawiaj ją tylko wtedy, gdy zaleci to dentysta.
Z czasem proteza może się poluzować, bo dziąsła i kość się zmieniają. Dlatego regularnie oddawaj ją do kontroli.
Od czego zależy wybór?
Które rozwiązanie jest dla Ciebie odpowiednie, pokaże badanie stomatologiczne. Najważniejsze są przy tym te kwestie:
- sąsiednie zęby: jeśli mają już korony lub duże wypełnienia, przemawia to raczej za mostem
- kość szczęki: implant wymaga wystarczającej ilości kości, a gdy jej brakuje, czasem możliwa jest augmentacja
- Twoje zdrowie: palenie i źle kontrolowana cukrzyca zwiększają ryzyko utraty implantu
- Twój wiek: implanty wszczepia się zwykle dopiero po zakończeniu wzrostu
- liczba brakujących zębów: gdy brakuje kilku zębów, często zaleca się protezę
- Twoje oczekiwania, na przykład czy uzupełnienie ma być stałe
Za co płaci kasa chorych?
Według ÖGK korony, mosty i implanty są co do zasady usługą prywatną. Dopłata przysługuje tylko z ważnych przyczyn medycznych, na przykład przy rozszczepie wargi i podniebienia lub po operacji guza w jamie ustnej.
Do protez ruchomych ÖGK dopłaca. Proteza musi zostać zatwierdzona przed wykonaniem. Według ÖGK od 1 maja 2026 roku płacisz udział własny w wysokości od 20 do 30 procent stawki taryfowej.
U prywatnego dentysty (Wahlzahnarzt) ÖGK zwraca 80 procent stawki taryfowej po odliczeniu udziału własnego. Również wtedy plan leczenia i kosztów musi zostać wcześniej zatwierdzony. W innych kasach obowiązują ich własne zasady.
Jak wygląda konsultacja w naszym gabinecie?
W naszym gabinecie w Wiedniu (1120 Meidling) wykonujemy mosty, implanty oraz protezy częściowe i całkowite.
Najpierw badamy Twoje zęby i kość szczęki, także na podstawie zdjęć rentgenowskich. Potem wspólnie omawiamy, które rozwiązanie pasuje do Twojej sytuacji, a Ty otrzymujesz wycenę.
Z SVS i KFA rozliczamy się bezpośrednio. W innych kasach składasz rachunek (Honorarnote) w celu zwrotu kosztów, a my chętnie Ci w tym pomożemy.
Umów wizytę, jeśli:
- brakuje Ci zęba i chcesz wiedzieć, jakie rozwiązanie jest dla Ciebie odpowiednie
- przez lukę trudno Ci jeść lub mówić
- proteza klika, przesuwa się lub źle przylega
- proteza uciska, boli lub jest uszkodzona
- dziąsło pod protezą jest mocno zaczerwienione lub krwawi
Umów wizytę
Umów wizytę online lub zadzwoń do nas.
Źródła
- gesundheit.gv.at – Zahnersatz (uzupełnienia protetyczne)
- ÖGK – Zahnersatz (uzupełnienia protetyczne)
- Leeds Teaching Hospitals NHS Trust – Bridges (mosty)
- Leeds Teaching Hospitals NHS Trust – Dental implants (implanty zębów)
- NHS – Dentures (protezy zębowe)
Artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępuje badania ani porady stomatologa.


