Какие пломбы ставят после запрета амальгамы?

Что действует после запрета амальгамы?

Регламент (ЕС) 2024/1849 изменил правила ЕС в отношении ртути. С 1 января 2025 года стоматологическую амальгаму в ЕС больше нельзя использовать для лечения зубов.

Есть одно исключение: стоматолог может использовать амальгаму, если считает это строго необходимым из-за особых медицинских потребностей пациента.

Запрет обоснован защитой окружающей среды, ведь ртуть – глобальная экологическая проблема. Согласно регламенту, альтернативы без ртути сегодня технически осуществимы и легко доступны.

Нужно ли удалять старые амальгамовые пломбы?

Нет. Запрет касается только новых пломб. По данным немецкой больничной кассы BARMER, уже стоящие целые амальгамовые пломбы он не затрагивает.

Целые пломбы не стоит удалять без причины, потому что при замене может выделяться ртуть.

В порядке ли старая пломба, стоматолог увидит на регулярном осмотре.

Какие пломбы ставят вместо амальгамы?

Какой материал подойдёт, зависит в том числе от размера полости и от того, где находится зуб. Распространены такие материалы:

• Композит: материал цвета зуба, который вносят слоями и отверждают. Он выдерживает нагрузку и подходит и для жевательных зубов.
• Стеклоиономерный цемент: матово-белый, хорошо сцепляется с зубом и постепенно выделяет фтор. Его используют прежде всего при небольших и средних дефектах боковых зубов или в пришеечной области.
• Керамическая вкладка: изготавливается точно по слепку. Керамика прочная и выдерживает жевательное давление на боковые зубы.
• Золотая вкладка: хорошо переносится, точно прилегает и прочная.

По данным BARMER, керамические вкладки служат в среднем восемь–десять лет, золотые – 15 лет и дольше.

В нашей клинике керамические вкладки изготавливают в зуботехнической лаборатории. Для этого нужны два визита.

Что оплачивает больничная касса в Австрии?

Тарифы на пломбы без амальгамы стоматологическая палата согласовывает с каждой больничной кассой отдельно. Поэтому правила везде разные.

По данным Австрийской стоматологической палаты, для застрахованных в KFA Wien с 1 апреля 2025 года стеклоиономерные цементы и алкаситы оплачиваются кассой. Композит на боковых зубах там остаётся платной услугой.

С BVAEB тариф тоже согласован. По данным стоматологической палаты Каринтии, соглашения с ÖGK (Австрийская касса медицинского страхования) в конце 2025 года ещё не было.

Что действует для вас сейчас, подскажет ваша больничная касса.

Как у нас проходит расчёт?

Stella Dent – частная клиника (Wahlarzt). С SVS и KFA мы рассчитываемся напрямую.

При других кассах вы сначала сами оплачиваете счёт и подаёте его в свою кассу. По данным gesundheit.gv.at, вам вернут 80 процентов суммы, которую касса заплатила бы в этом случае врачу с договором с кассой.

Перед каждым лечением мы составляем смету расходов. Так вы заранее знаете, какой материал планируется и сколько это стоит.