Как восполнить отсутствующий зуб – мостом, имплантатом или протезом?

Промежуток на месте отсутствующего зуба можно закрыть мостом, имплантатом или съёмным протезом. Какой вариант подходит, зависит прежде всего от соседних зубов, челюстной кости, вашего здоровья и ваших пожеланий. Иногда допустимо и оставить промежуток как есть.

Автор: Stela Lobzhanidze, врач-стоматолог, Вена-Майдлинг
Опубликовано

Коротко о главном

  • Мост опирается на соседние зубы, имплантат закрепляется в челюстной кости, а протез вы можете снимать сами.
  • Для классического моста соседние зубы обтачивают и покрывают коронками, для имплантата – нет.
  • Для имплантата нужно достаточно кости, а курение и плохо компенсированный диабет повышают риск.
  • Если промежуток оставить, соседние зубы могут сместиться в свободное пространство.
  • Несъёмные протезы в ÖGK в принципе являются частной услугой, на съёмные протезы после одобрения есть доплата.

Нужно ли закрывать каждый промежуток?

Отсутствие зубов может мешать есть и говорить. Многих также смущает, как выглядит промежуток.

Если промежуток оставить, соседние зубы могут сместиться в свободное пространство. Поставить мост позже будет сложнее.

И всё же закрывать нужно не каждый промежуток. Если он не мешает ни есть, ни внешнему виду, то, согласно информации для пациентов одной из клиник NHS в Лидсе, иногда лучше его оставить.

Как устроен мост?

Мост заменяет один или несколько отсутствующих зубов. Он закреплён на зубах или имплантатах рядом с промежутком, и снять его нельзя.

Для классического моста соседние зубы обтачивают и покрывают коронками, на которых держится искусственный зуб. Он держится надёжнее адгезивного моста. Его часто выбирают, если на соседних зубах уже есть коронки или большие пломбы.

Недостаток в том, что обтачивание может повредить опорные зубы. Иногда нерв зуба погибает, и требуется лечение каналов.

Для адгезивного моста к задней стороне соседнего зуба приклеивают небольшое металлическое крыло. Зубы при этом почти или совсем не обтачивают. Чаще всего такой мост отклеивается, но обычно его можно приклеить снова.

Что говорит за имплантат, а что против?

Имплантат – это искусственный корень зуба, обычно из титанового сплава. Его хирургически устанавливают в челюстную кость, и позже он несёт коронку, мост или протез.

Соседние зубы для этого обтачивать не нужно. Съёмные протезы на имплантатах держатся заметно устойчивее.

Операцию обычно проводят под местной анестезией. Затем имплантат должен приживаться от двух до шести месяцев, прежде чем изготовят протез. Для этого нужно несколько приёмов.

После операции обычны боль, отёк и синяки. Изредка имплантат не срастается с костью. Позже десна вокруг имплантата может воспалиться, и кость может убывать.

Когда подходит съёмный протез?

Частичный съёмный протез заменяет один или несколько отсутствующих зубов. Он крепится кламмерами к вашим собственным зубам, и вы можете его снимать.

По данным gesundheit.gv.at, он подходит, если промежутки большие или опорные зубы недостаточно устойчивы для несъёмной конструкции. Если в одной челюсти нет ни одного зуба, используют полный съёмный протез.

К протезу обычно привыкают за несколько недель. Его каждый день снимают и чистят. На ночь оставляйте его только по рекомендации стоматолога.

Со временем протез может начать шататься, потому что десна и челюсть меняются. Поэтому регулярно показывайте его стоматологу.

От чего зависит выбор?

Какой вариант вам подходит, покажет стоматологическое обследование. Важнее всего такие моменты:

  • соседние зубы: если на них уже есть коронки или большие пломбы, это скорее говорит в пользу моста
  • челюстная кость: для имплантата нужно достаточно кости, а если её не хватает, иногда возможна костная пластика
  • ваше здоровье: курение и плохо компенсированный диабет повышают риск потерять имплантат
  • ваш возраст: имплантаты обычно ставят только после окончания роста
  • число отсутствующих зубов: если не хватает нескольких зубов, часто рекомендуют съёмный протез
  • ваши пожелания, например, должна ли конструкция быть несъёмной

Что оплачивает больничная касса?

По данным ÖGK, коронки, мосты и имплантаты в принципе являются частной услугой. Доплату дают только по особым медицинским показаниям, например при расщелине губы и нёба или после операции по поводу опухоли в полости рта.

На съёмные протезы ÖGK даёт доплату. Протез должен быть одобрен до изготовления. По данным ÖGK, с 1 мая 2026 года вы сами оплачиваете от 20 до 30 процентов тарифной стоимости.

У частного стоматолога (Wahlzahnarzt) ÖGK возмещает 80 процентов тарифной стоимости за вычетом вашей доли. И в этом случае план лечения и смета расходов должны быть одобрены заранее. В других кассах действуют их собственные правила.

Как проходит консультация в нашей клинике?

В нашей клинике в 1120 Вене (Майдлинг) мы предлагаем мосты, имплантаты, а также частичные и полные съёмные протезы.

Сначала мы обследуем ваши зубы и челюстную кость, в том числе с помощью рентгеновских снимков. Затем вместе обсуждаем, какое решение подходит в вашей ситуации, и вы получаете смету.

С SVS и KFA мы рассчитываемся напрямую. В других кассах вы подаёте счёт (Honorarnote) для возмещения, и мы охотно поможем вам с этим.

Приходите на приём, если:

  • у вас нет зуба, и вы хотите узнать, какие варианты вам подходят
  • из-за промежутка вам трудно есть или говорить
  • протез щёлкает, смещается или плохо сидит
  • протез натирает, болит или повреждён
  • десна под протезом сильно покраснела или кровоточит

Записаться на приём

Запишитесь онлайн или позвоните нам.

(01) 813 31 23

Источники

  1. gesundheit.gv.at – Zahnersatz (зубное протезирование)
  2. ÖGK – Zahnersatz (зубное протезирование)
  3. Leeds Teaching Hospitals NHS Trust – Bridges (мосты)
  4. Leeds Teaching Hospitals NHS Trust – Dental implants (зубные имплантаты)
  5. NHS – Dentures (съёмные протезы)

Статья носит общий информационный характер и не заменяет осмотр и консультацию стоматолога.

Другие статьи